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Programme de mentorat parlementaire

Formulaire d’inscription pour marraines

Veuillez prendre note que l’information fournie par les marraines sera présentée dans le Parlement virtuel, dans l’espace de travail en ligne des femmes parlementaires dans le Parlement virtuel. L’accès à cet espace est réservé aux parlementaires inscrits; le grand public n’y a pas accès.

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Renseignements personnels

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Mme. Mlle
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Numéro(s) de téléphone pour vous joindre:*

(Précisez l'indicatif régional ex. : 613-555-5555)

Bureau: Téléphone cellulaire:
Maison: Autre:


Fax:

Courriel 1:

Courriel 2:

Site Web:

Nombre d’années en politique:

Programme de mentorat

 

A) Quel moyen de communication préférez-vous utiliser avec la personne parrainée?

Courrier électronique
Messenger (Yahoo, MSN, AOL…)
Téléphone
Télécopieur

Autre:

B) Seriez-vous intéressée à vous déplacer pour participer à une rencontre avec la personne parrainée?

Oui
Non

C) Seriez-vous intéressée à rédiger des articles sur votre expérience de femme parlementaire pour le site Web et le bulletin du FIPA?

Oui
Non

Souhaitez-vous travailler avec des parlementaires d’une région ou d’un pays en particulier? Le cas échéant, indiquez la région ou le pays?

Expérience et intérêts

 

Si vous désirez plus d’espace veuillez nous envoyer votre biographie ou CV par courriel à info@e-fipa.org

Expérience au sein d’un comité :

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Date – Début-Fin


Postes occupés pendant votre mandat :

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Date – Début-Fin


Expérience professionnelle, études et bénévolat:

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Date – Début-Fin

Domaines d’expertise et d’intérêt:

Pour plus d’information veuillez contacter:

Secrétariat technique du FIPA, Canada, téléphone: 1 (613) 594-5222, télécopieur: 1 (613) 594-4766, info@e-fipa.org

Si vous éprouvez des difficultés à remplir ce formulaire, veuillez communiquer avec:
Soutien technique