Veuillez indiquer votre pays. Veuillez indiquer le titre honorifique ou la formule d’appel qui précède votre nom : (M., Mme, Mlle, Dr., l’honorable, etc.) Veuillez indiquer votre nom. Veuillez indiquer votre prénom. Veuillez indiquer l’institution que vous représentez. Veuillez indiquer la langue de correspondance préférée. Veuillez indiquer votre adresse postale. Veuillez indiquer votre ville. Veuillez indiquer votre numéro de téléphone au bureau. Veuillez indiquer si vous participerez au programme des accompagnateurs (oui/non). Veuillez indiquer si vous assisterez à la réunion en tant que: délégué/accompagnateur/observateur (sélectionnez une des options). Veuillez indiquer les langues parlées. Veuillez indiquer le groupe de travail auquel vous participerez (sélectionnez une des options seulement). Veuillez indiquer votre titre (sénateur, représentant, député, etc.).
Votre inscription à la Sixième Assemblée plénière du FIPA est maintenant complétée.
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Si les coordonnées de votre vol ne sont pas disponibles au moment de l’inscription, veuillez revenir à un moment ultérieur pour compléter le formulaire de voyage et d’excursion.
N’oubliez pas d’effectuer votre réservation à l’Hôtel Fairmont Château Laurier avant le 19 août 2009.
#form.salutation# #form.firstname# #form.lastname#
#form.rank#
#form.parliament#
Address:
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#form.mail2#
#form.ciudad#, #form.provincia# #form.country# #form.othercountry#
#form.codpos#
Phone: #form.phone1# - #form.phone2#
Fax: #form.fax#
Email:
#form.email1# - #form.email2#
Partner's name: #form.partner#
I WILL PARTICIPATE IN THE ACCOMPANYING PERSONS’ PROGRAM: #form.participating_partner#
Language of correspondance:
#form.language#
Spoken languages:
Spanish: #form.esp2#
English: #form.ing2#
French: #form.fran2#
Portuguese: #form.por2#
Other: #form.otherlang#
I WILL ATTEND THE CONFERENCE AS :
#form.participanttype#
Working Group:
#form.wg#
Women Parliamentarians Meeting September 14:
#form.wg14#
Women Parliamentarians Meeting September 15:
#form.wg15#
Special needs:
#form.specialneeds#
EXECUTIVE COMMITTEE (meeting and dinner on Sept 12):
#form.ECdinner#
Veuillez remplir le formulaire avant le 19 août 2009
Information personnelle
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Ville: * État / province: Code postal:
No tél. Au bureau: *
Télécopieur au bureau:
(Indiquer le code de pays et de ville)
Courriel:
Besoins particuliers :
Nom du conjoint ou partenaire qui vous accompagnera :
(le cas échéant)
Je participerai au programme des accompagnateurs *
Langues parlées: *
Espagnol
checked>
Portugais
checked>
Français
checked>
anglais
checked>
Outre
Langue de correspondance: *
Je participerai à la conférence à titre de: *
(cocher une case)
Activities
Je participerai aux activités (cocher les cases appropriées) :
SESSIONS DE GROUPE (COCHER UNE CASE) *
Groupe 1 – Crise économique et financière
checked>
Groupe 2 – Sécurité alimentaire
checked>
Groupe 3 – Migrations et droits de la personne
checked>
GROUPE DES FEMMES PARLEMENTAIRES DES AMÉRIQUES
Tous les participants sont aussi bienvenus à se joindre à ce groupe qui se
rencontrera pour un petit-déjeuner et réunion avant le début des séances de groupes de travail
Le 14septembre
checked>
Le 15 septembre
checked>
COMITÉ EXÉCUTIF(réunion et dîner le 12 septembre)
checked>
Pour les membres du Comité exécutif seulement
POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS, VEUILLEZ CONSULTER LE SITE DE LA CONFÉRENCE À: www.cdnsectioncan-fipa.ca
OU LE SITE WEB DU SECRÉTARIAT TECHNIQUE DE FIPA AU: www.e-fipa.org
Si vous éprouvez des difficultés à remplir ce formulaire, veuillez communiquer avec: Soutien technique
